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《全彩圖解氣喘保健事典》




正確用藥、改善居家環境、均衡飲食、適時釋壓，是氣喘照護的最佳準則！

近年來台灣兒童氣喘的盛行率逐漸上升，每五個兒童便有一個有氣喘的問題。研究中顯示，現氣喘盛行率是城市高於鄉村，台灣北部高於台灣南部，且男生多於女生。嚴重氣喘發作的確可能造成死亡，也因此很多人一聽到氣喘便似得了絕症
般沮喪。

氣喘是慢性疾病需長期追蹤治療，以及吸入性類固醇對氣喘治療非常重要。華人社會對類固醇恐懼甚高，醫師因病人病情需開立吸入性類固醇，但實際遵從醫囑的只有17.4％。因為有人認為自己已無症狀而不繼續用，有人害怕類固醇而自行
停藥，反去求另類療法。這些都是對氣喘病的病因及治療觀念不了解而造成的迷思。

本書針對氣喘的飲食、運動、日常生活與照護，提出深入淺出的說明，，配合圖表插畫，使一些艱深的免疫機轉，或深奧的鑑別診斷，就像看漫畫般，讓人易讀易懂。

氣喘不可怕，了解氣喘才可戰勝氣喘，請從這本書開始。

【氣喘生活照護重點】
◎梅雨季及秋冬之際，氣候潮濕溫差大，為氣喘好發期，應注意濕度及溫度調節。
◎充足的休息與睡眠，從事喜歡的休閒活動放鬆身心，避免過勞，與壓力共處。
◎勤加打掃與除濕、保持空氣流通、消滅塵?、黴菌、家塵等過敏原滋生的溫床。
◎每餐只吃七、八分飽，多攝取蔬果，並禁食已確診為過敏原的食物，如海鮮等。
◎選擇游泳或水中漫步等運動，鍛鍊呼吸肌肉，降低感冒機率，預防氣喘發作。

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  作者介紹

  
  
  
  
  
  佐野靖之（SANO YASUYUKI）
  
  1970年畢業於東京大學醫學院。任職於東京大學附屬醫院、東京都老人醫療中心後，1978年赴美克萊頓大學（Creighton University）過敏病中心留學。之後擔任東京大學醫學院助教；國立醫療中心，「同愛紀念醫院」過敏、呼吸器官科部長後，於2006年擔任現職。
  
  研究專長計有重症難治性氣喘、氣喘死亡、慢性閉塞性肺部疾病、支氣喘黏液分泌增多。
  
  主要著作計有《有助於照顧病患的最新氣喘知識 nursing focus series》（照林社）、《簡易肺部疾病 簡易系列》（日本醫事新報社）、《過敏症—每三人就有一人困擾的現代文明病 名醫撰寫的醫療書籍》（新星出版社）等。
  
  





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  譯者介紹

  
  
  邱麗娟
  
  1973年生，台北人。
  畢業於輔仁大學日文研究所。
  興趣是翻譯和漫畫，有錢有閒就出國玩，沒錢沒閒就吃白土司配開水。
  最大心願是希望能口袋麥克麥克的環遊世界一輩子。
  
  
  
  

• 【審定序】戰勝氣喘，就從這本書開始！／葉國偉
  【前言】努力避免氣喘發作／佐野靖之
  
  第1章 你是否視而不見？「支氣管氣喘」
  這些症狀是不是氣喘？
  ●檢查一下氣喘症狀
  ●只有「喘＋咳」不是氣喘
  ●各種「咳嗽」疾病
  ●「呼吸困難」不一定是氣喘
  ●只要檢查就可判斷是否為氣喘
  
  各種氣喘
  ●容易治療的兒童氣喘
  ●逐年增加的成人氣喘
  ●越來越多「變異型氣喘」的患者轉為真正氣喘
  
  氣喘原因大多為過敏反應
  ●會引起呼吸道發炎的過敏是什麼？
  ●越來越多人有過敏困擾
  ●引發呼吸道發炎的過敏原
  ●非過敏原所引發的「非過敏型氣喘」
  
  不發作≠完全治好
  ●氣喘患者的呼吸道情形
  ●將發炎置之不理會引起「呼吸道重塑」
  ●吸入型類固醇可以控制病情
  
  不可輕忽「氣喘死亡」
  ●先進國家「氣喘死亡」人數居多
  ●為什麼會引起致死性的重度發作
  
  氣喘是一個著重長期管理的疾病
  ●正確地警覺、適當的治療與自我管理
  【專欄】 為了避免「過敏進行曲」的號角響起
  
  第2章 可以控制氣喘的「最新療法」
  氣喘主要治療方式—藥物療法
  ●氣喘的治療目標是「不要發作」
  ●「控制」和「緩解」兩種用藥
  ●控制藥物代表「吸入型類固醇藥」
  
  引發慢性呼吸道炎、呼吸道過敏症的原因
  ●發作時的呼吸困難不全因為支氣管收縮
  ●引發過敏型氣喘的「第一型過敏反應」
  ●非過敏型氣喘當中嗜酸性白血球浸潤～又稱為「慢性剝脫性嗜酸性粒細胞性支氣管炎」（Chronic desquamative eosinophilic bronchitis）的原因
  
  什麼是吸入型類固醇
  ●吸入型類固醇與口服型類固醇的不同
  ●要持續使用吸入型類固醇
  ●瞭解吸入型類固醇的安全性
  ●有時需要全身性用藥
  
  類固醇吸入療法
  ●各種吸入型類固醇藥
  ●該選乾粉式吸入劑還是定量噴霧式吸入劑？
  ●吸入方式1～乾粉式吸入劑〈輔舒酮旋達碟吸入劑〉
  ●吸入方式2～乾粉式吸入劑〈輔舒酮準納乾粉吸入劑〉（胖胖魚）
  ●吸入方式3～乾粉式吸入劑〈可滅喘嘟保吸入劑〉（都保）
  ●吸入方式4～定量噴霧式吸入劑〈輔舒酮、必可酮〉
  ●吸入方式5～使用輔助器的情形
  
  吸入型類固醇的輔助藥劑「抗過敏藥」
  ●藉由抑制過敏反應來防止氣喘發作的「抗過敏藥」
  ●對非過敏型氣喘也有效的「白三烯受體拮抗劑（LTRA)」
  ●其他防止化學傳達物質惡形的抗過敏藥
  
  鎮定發作的「支氣管擴張劑」
  ●止喘王牌「乙二型交感神經興奮劑」是什麼？
  ●「速效型支氣管擴張劑」終究是緩解藥劑，使用過度會使氣喘惡化
  ●使用「長效型支氣管擴張劑」進行控制
  ●其他的支氣管擴張劑
  ●支氣管擴張劑的吸入方式
  
  越來越進化的氣喘治療藥～新藥研發情形
  ●新型吸入型類固醇藥「Ciclesonide」
  ●期待新藥—吸入型類固醇藥和速效型支氣管擴張劑的合併製劑
  ●持續研究的「未來新藥」與今後展望
  【專欄】 可以練習吸藥方式的「輔助器」
  
  第3章 讓氣喘死亡盡可能逼近「0」
  為什麼無法消除「氣喘死亡」
  ●大多數氣喘死亡的理由是「沒能適當進行治療」、「發生無預期的急速惡化」
  ●輕忽定期回診就會造成「太晚適當醫治」
  ●為什麼會引起「未能預期的急速惡化」？自覺症狀不會反應實際重症程度
  
  每日測量尖峰呼氣流量（Peak Flow）可以預防氣喘死亡
  ●有助於自我管理的「氣喘日記」
  ●測量尖峰呼氣流量檢查呼吸道狀態
  ●當尖峰呼氣流量值大幅變動就有重度發作的危險！
  
  尖峰呼氣流量值如何測量？如何幫助病患？
  ●尖峰呼氣流量值的正確測量方式
  ●瞭解尖峰呼氣流量值記錄區塊的意義
  
  瞭解發作時的處理方式
  ●病症不同，處理方式也不一樣
  ●輕度發作、中度發作時～自己先因應
  ●重度發作時～立刻去醫院
  
  如何防範危險的重度發作
  ●持續就醫並注意「氣喘日誌」的反應
  ●改善生活習慣和環境整理也很重要
  【專欄】 氣喘和中藥
  
  第4章 日常生活中必須注意細節
  必須改變的生活習慣
  ●最該注意的是「過勞情形」
  ●原則上禁止飲酒
  ●抽菸者病患需禁菸，身邊的菸友也要協助
  ●不可以放棄禁菸
  
  改善環境，不讓過敏型氣喘惡化
  ●必須排除過敏原
  ●你的生活環境是「塵?」的溫床嗎？
  ●室內掃除方式
  ●養寵物的人該怎麼辦？
  
  隨時注意壓力
  ●壓力也是使氣喘惡化的原因之一
  ●學習和壓力共處
  ●用腹式呼吸放鬆身心
  
  飲食上的注意要點
  ●食物也有可能是過敏原
  ●均衡飲食七八分飽
  
  適度運動可以預防發作
  ●不是所有的氣喘病患都「不能運動」
  ●試試不容易引發氣喘的運動！
  ●避免運動氣喘發作的注意事項
  
  氣喘患者更要特別注意的事
  ●要注意感冒季節
  ●不要自行判斷用藥
  ●氣候變化的因應方式
  ●鼻炎雖是小病，但敗也在鼻炎
  ●職場需要幫忙時
  ●生理期、懷孕期氣喘
  ●旅行時的注意要點
  
  【附錄】難解病名、醫學用語解說